Lo stravaso di chemioterapici somministrati per via endovenosa nel tessuto sottocutaneo di pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia è un noto rischio del trattamento.
La gravità potenziale della ferita causata dallo stravaso dipende dal tipo di agente usato. Le lesioni da stravaso maggiormente lesive sono quelle causate da trattamenti antitumorali che si legano all'acido desossiribonucleico (DNA).
Lo stravaso di agenti chemioterapici che si legano agli acidi nucleici può portare a un prolungato decorso della lesione.
A volte lo stavaso causa una grave necrosi tissutale progressiva che può coinvolgere muscoli e tendini. Poiché non è stato sviluppato alcun antidoto specifico, il trattamento raccomandato è l'eliminazione precoce di tutti i tessuti infiltrati.
Per qualche tempo l'iniezione di steroidi nel tessuto sottocutaneo nel sito dello stravaso è stata raccomandata sulla teoria cheessi avrebbero ridotto l'infiammazione. Tuttavia, è stato dimostrato che le cellule infiammatorie non sono comuni nel tessuto danneggiato dallo stravaso.
Nel 1996 è stato affermato che il beneficio della somministrazione locale dell'agente non è stato chiaramente stabilito. Si raccomandava una stretta osservazione e la consulenza di un chirurgo plastico. Il trattamento immediato dello stravaso da chemioterapia che lega il DNA deve includere l'elevazione dell'arto colpito e il freddo intermittente.
Non sembra esserci alcun agente che, iniettato localmente, possa alterare il risultato finale dallo stravaso di qualsiasi agente chemioterapico legante. Gonfiore persistente, eritema e dolore sono indicazioni per la consultazione chirurgica, anche se l'ulcerazione non è ancora evidente.
Tale consultazione è obbligatoria quando si osservano per la prima volta vesciche e ulcerazioni.
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