Questi traumi sono associati a gravi complicanze neurologiche e a lesioni dei vasi del collo e della carotide. Il meccanismo di lesione consiste in un danno intimale che determina dissecazione della carotide e dell'arteria, conseguenti lesioni neurologiche da embolia in vaso cerebro-afferente. L’incidenza delle lesioni arteriose in corso di traumi chiusi cranio-cervicali è sottostimata a causa della frequente asintomaticità delle lesioni e del frequente decesso dei pazienti antecedentemente aell’ospedalizzazione. La mortalità e la morbilità si verificano, rispettivamente, nel 23% e nel 48% dei casi.

TRAUMI CHIUSI DI TIPO CERVICALE E LESIONI CAROTIDEE
Le lesioni carotidee sono una complicanza rara dei traumi chiusi cranio-cervicali riguardanti lo 0,08% -0,67% dei pazienti politraumatizzati.
Il meccanismo di lesione può consistere in un trauma indiretto da rotazione e iperestensione del collo (lesione della carotide interna alta controlaterale al lato della rotazione), in un trauma indiretto da iperflessione del collo, in un trauma diretto della regione bulbare, in un trauma diretto endobuccale (bambini) ed in un trauma diretto del tratto intracranico nelle fratture della base cranica
La sedi della lesione carotidea sono le seguenti:
› segmento I dall’egresso toracico alla biforcazione;
› segmento II dalla biforcazione alla linea di Blaisdell;